Een specialist in medische verzekeringen werkt meestal rechtstreeks voor een medische zorgverlener.
Navigeren door het medische verzekeringsproces kan genoeg zijn om iemand hoofdpijn te bezorgen. Dankzij medische verzekeringsspecialisten worden patiënten en medische zorgverleners geholpen bij het omgaan met de eindeloze stroom van medische codes, vergoedingsprocedures en factureringsproblemen. Volgens het Bureau of Labor Statistics (BLS), vormen vrouwen vanaf 2012 89 procent van alle medische verzekeringsspecialisten, ook bekend als medische recordtechnologieën of specialisten op het gebied van gezondheidsinformatie.
Wat het kost
Hoewel u dat niet zult doen heb je een speciale graad nodig om te werken als een specialist in medische verzekeringen, dan heb je op elk gebied ten minste een universitair diploma nodig. Sommige werkgevers accepteren ook een middelbare schooldiploma of een certificaatprogramma. Hoogstwaarschijnlijk ontvangt u ook praktijktraining om de specifieke computerprogramma's en systemen te leren die werkgevers gebruiken en om vertrouwd te raken met alle verschillende verzekeringscodes. Niet vereist door elke werkgever, certificering als specialist in medische verzekeringen geeft u een voorsprong in de branche. Certificering is afkomstig van branchegroepen zoals het Practice Management Institute en vereist in het algemeen dat aan bepaalde ervaringseisen wordt voldaan en dat een examen wordt afgelegd.
Vaardigheden die u nodig hebt
U hebt meer nodig dan alleen een opleiding en professionele ervaring; specialisten in medische verzekeringen moeten ook over bepaalde vaardigheden beschikken. Vanwege de enorme hoeveelheid gegevens en informatie waarmee u elke dag in contact komt, moet u goed georganiseerd zijn en oog hebben voor details. Andere nuttige vaardigheden voor specialisten op het gebied van medische verzekeringen zijn onder meer discreet omgaan met persoonlijke en privé-informatie en uitstekende klantenservice-vaardigheden voor het afhandelen van vragen en problemen van patiënten. Samen met standaard computerprogramma's zoals Microsoft Office, zou u bekend moeten zijn met verzekeringssoftware zoals Cerner ProFit of Revenue Manager.
Dagelijkse taken
Als specialist in medische verzekeringen, is uw hoofdtaak het verwerken van verzekeringsclaims en ervoor te zorgen dat een verzekeringsmaatschappij de medische praktijk vergoedt voor alle diensten. Je werkt ook rechtstreeks samen met patiënten, bekijkt hun rekeningen en helpt hen oplossingen te vinden, of het nu gaat om verzekeringen, betalingsplannen of andere betalingshulp, om te betalen voor welke gezondheidszorg dan ook die ze van die faciliteit hebben ontvangen. Andere dagelijkse taken zijn het beantwoorden van vragen van patiënten over hun verzekeringsdekking, het bijhouden van gedetailleerde elektronische patiëntverzekeringsdossiers en het interpreteren van medische codes aan verzekeringsmaatschappijen.
Andere verantwoordelijkheden
Als u in dienst bent van een klein kantoor of praktijk, kunt u dragen andere hoeden naast specialist in medische verzekeringen. Andere verantwoordelijkheden zijn het beheren van crediteuren, debiteuren en de loonlijst. Sommige medische verzekeringsspecialisten verwerken verwijzingen van patiënten naar specialisten en helpen de patiënt bij het vinden van een specialist op basis van wat hun verzekering dekt. Veel medische verzekeringsspecialisten helpen patiënten bij het verkrijgen van toestemming van hun verzekeringsmaatschappijen voor specifieke procedures en behandelingen. Daarnaast houden ze gaten in de gaten voor verzekeringsfraude en sturen ze berichten naar patiënten met achterstallige facturen.
2016 Salarisgegevens voor medische dossiers en gezondheidsinformatietechnici
Medische dossiers en gezondheidsinformatietechnici verdienden een gemiddeld jaarsalaris van $ 38.040 in 2016, volgens het Amerikaanse Bureau of Labor Statistics. Aan de lage kant verdienden medische dossiers en gezondheidsinformatietechnici een salaris van 25 percentiel van $ 29.940, wat betekent dat 75 procent meer verdiende dan dit bedrag. Het salaris van het 75e percentiel is $ 49.770, wat betekent dat 25 procent meer verdient. In 2016 waren er 206.300 mensen werkzaam in de Verenigde Staten als medische gegevens en technici voor medische informatie.
